六、偏头痛
偏头痛是临床常见的原发性头痛,表现为发作性、搏动样头痛,程度较重,多为偏侧,可伴有恶心、呕吐等症状,光、声音刺激或日常活动均可加重头痛,而安静环境、休息可缓解头痛,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,人群中患病率为5-10%,常有遗传背景。兰州脑康中医院
七、睡眠障碍
包括发作性睡病、睡眠-呼吸暂停、夜惊、梦游、梦魇、快速眼动期行为障碍等,多发生在睡眠期或者在睡眠-清醒转换期间,发作时意识多不清醒,发作内容包含运动、行为等。由于很多的癫痫发作类型也容易在睡眠中发病,表现一定的运动、意识障碍等。因此,睡眠障碍易被误诊为癫痫。兰州脑康中医院
八、生理性发作性症状
多为正常发育过程中出现的某些生理现象或者行为表现,包括新生儿的反射性运动、屏气发作以及睡眠中的生理性肌阵挛等;一般随着年龄的增大而自行缓解,不需要特殊治疗。兰州脑康中医院
九、器质性疾病引起的发作性症状
一些器质性疾病也可以引起强直、痉挛等症状,例如先天性心脏病引起的口唇青紫发作、严重大脑损伤后的去大脑强直、破伤风引起的痉挛性发作,需要与强直阵挛发作相鉴别。兰州脑康中医院
①青紫发作多存在先天性心脏病的病史,心脏超声检查发现异常等有助于鉴别。
②去大脑强直多发生于大脑皮质弥漫性损伤时,表现为角弓反张(去大脑皮质的姿势,双手强直背伸),而由于同样的严重脑损伤也容易出现癫痫发作,因此,在临床分析的基础上,EEG能够及时地进行鉴别。
③破伤风引起的痉挛性发作,以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等,通过仔细询问有破伤风杆菌感染病史、发作表现、EEG表现等均能提供鉴别的依据。
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